頸部的神經(jīng)以及它作用

頸部的神經(jīng)豐富，與頸椎病有關(guān)的神經(jīng)有脊神經(jīng)、腦神經(jīng)及交感神經(jīng)。

　　（1）頸部的脊神經(jīng)    脊神經(jīng)從脊髓發(fā)生，每個(gè)脊髓節(jié)發(fā)出一對(duì)脊神經(jīng)，在頸部有8對(duì)脊神經(jīng)，它們由椎間孔穿出椎管，分布到相應(yīng)區(qū)域；在椎間孔，脊神經(jīng)前方是椎體和推間盤，后方是椎間關(guān)節(jié)。當(dāng)椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間盤向后外側(cè)突出都可使椎間孔變小，致脊神經(jīng)受壓，出現(xiàn)它支配區(qū)域的運(yùn)動(dòng)或／和感覺障礙。

　　脊神經(jīng)自椎間孔穿出后，在椎管外又結(jié)合形成頸叢神經(jīng)和臂叢神經(jīng)。頸叢神經(jīng)由上4個(gè)頸脊神經(jīng)組成，分別形成枕小神經(jīng)、就大神經(jīng)、頸皮神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)及隔神經(jīng)。其大部為感覺神經(jīng)，支配頭枕部及頸前后部、胸肩部的皮膚感覺。隔神經(jīng)還支配著隔肌的運(yùn)動(dòng)。

　　臂叢神經(jīng)由下4個(gè)頸脊神經(jīng)及胸1神經(jīng)組成。分布于上肢、上胸部、上背部、肩胛等處的皮膚和肌肉，主管它們的感覺和運(yùn)動(dòng)，是頸椎病最常累及的神經(jīng)，常出現(xiàn)麻木或感覺過(guò)敏及運(yùn)動(dòng)功能喪失。

　　（2）頸部腦神經(jīng)    有以下幾支：

　　①舌咽神經(jīng)：分布于咽部、舌部、耳內(nèi)。用來(lái)調(diào)整血壓和呼吸。

　　②迷走神經(jīng)：主要成分為副交感神經(jīng)，其作用能使心跳減慢、減弱，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。在迷走神經(jīng)受到損傷時(shí)，副交感神經(jīng)功能受到抑制，交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為心跳加快、腹脹、消化不良等。

　�、鄹鄙窠�(jīng)：分布于胸鎖乳突肌及斜方肌。損傷時(shí)，聳肩無(wú)力，由頸3～4神經(jīng)組成。

　�、苌嘞律窠�(jīng)：分布舌各部。

　　在上述4對(duì)腦神經(jīng)中，因有分支在口腔內(nèi)，所以，當(dāng)頸椎病影響到這些分支時(shí)可出現(xiàn)咽部感覺異常，在臨床上易造成誤診。

　　（3）頸部交感神經(jīng)    支配內(nèi)臟、心血管及腺體（皮脂腺、汗腺等）運(yùn)動(dòng)，有交感及副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)興奮能使心跳加快、加強(qiáng)，肢體血管收縮，胃腸蠕動(dòng)變慢。出汗等；副交感神經(jīng)興奮則使心跳減慢、變?nèi)�，胃腸蠕動(dòng)加快等。若出現(xiàn)抑制時(shí)則相反。

　　頸部交感神經(jīng)位于脊椎骨的兩旁。頸椎退變時(shí)常累及交感神經(jīng)，引發(fā)交感神經(jīng)型頸椎病。由于交感神經(jīng)和推動(dòng)脈相鄰并分布于其上，臨床上常見到一些人同時(shí)有交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型相互并存的混合型頸椎病的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)骨質(zhì)增生時(shí)，可同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)根型頸椎病及交感型頸椎病的表現(xiàn)。