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文章來源: 發(fā)布時(shí)間:2016/09/28 發(fā)布者:謝菊華

  變應(yīng)性鼻炎

  本病的癥狀可因與刺激因素接觸的時(shí)間、數(shù)量以及患者的機(jī)體反應(yīng)狀況不同而各異。常年性變應(yīng)性鼻炎,隨時(shí)可發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,或每晨起床時(shí)發(fā)作后而逐漸減輕。一般冬季容易發(fā)病,常同全身其他變應(yīng)性疾病并存。季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎,呈季節(jié)性發(fā)作,多在春、秋季發(fā)病,迅速出現(xiàn)癥狀,發(fā)病時(shí)間可為數(shù)小時(shí)、數(shù)天至數(shù)周不等,發(fā)作間歇期完全正常。本病以鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量水樣鼻涕和鼻塞癥狀為主要特征。
  1.鼻癢
  是鼻黏膜感覺神經(jīng)末梢受到刺激后發(fā)生于局部的特殊感覺。季節(jié)性鼻炎尚有眼癢和結(jié)膜充血。
  2.噴嚏
  為一反射動(dòng)作,呈陣發(fā)性發(fā)作,從幾個(gè)、十幾個(gè)或數(shù)十個(gè)不等。每天常有數(shù)次噴嚏陣發(fā)性發(fā)作,常以晨起或夜時(shí)加重。
  3.鼻涕
  急性發(fā)作時(shí)常有大量水樣清涕流出,緩解時(shí)涕少而稠。流涕可能為漿液腺和黏液腺對(duì)肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放的活性介質(zhì)所引起的反應(yīng)。
  4.鼻塞
  程度輕重不一,季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎由于鼻黏膜水腫明顯,鼻塞常很重。
  5.嗅覺減退
  由于鼻黏膜水腫明顯,部分患者有嗅覺減退。由黏膜水腫、鼻塞而引起者多為暫時(shí)性。因黏膜持久水腫導(dǎo)致嗅神經(jīng)萎縮而引起者,多為持久性。

  變應(yīng)性鼻炎是鼻腔的一種過敏性炎癥。假如變應(yīng)性鼻炎癥狀僅在某些特定的季節(jié)出現(xiàn),則稱為“季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎”,如常年發(fā)作,則稱為“常年性變應(yīng)性鼻炎”。引起變應(yīng)性鼻炎的原因有哪些?

  變應(yīng)性鼻炎原因:

  變應(yīng)性鼻炎是人體對(duì)某種物質(zhì)的變態(tài)反應(yīng)在鼻部的表現(xiàn),是有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的鼻黏膜的慢性炎癥反應(yīng)。變應(yīng)性鼻炎的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素有關(guān);颊呔哂羞^敏體質(zhì),可以有家族史,在接觸過敏原后即可發(fā)病。


 

  常見的致敏原有哪些?

  目前,盡管變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制并不十分清楚,但可以肯定,如果人體不吸入變應(yīng)原,那么就不會(huì)發(fā)病。因此,盡量避免或減少與變應(yīng)原接觸對(duì)于預(yù)防變應(yīng)性鼻炎至關(guān)重要。而在家中最主要的變應(yīng)原是塵螨、霉菌、寵物及昆蟲等。灰塵多的地方又容易生長(zhǎng)塵螨,塵螨以人的皮屑為食,因而在與人體密切接觸的床上用品、內(nèi)衣上,塵螨及其排泄物較多,而這些又是導(dǎo)致常年性變應(yīng)性鼻炎最主要的變應(yīng)原。其次家養(yǎng)寵物,如貓、狗、鳥和其他恒溫動(dòng)物的皮屑和唾液中也都含有致敏物質(zhì)。另外,在潮濕、溫暖、通氣不良的居室環(huán)境中易生長(zhǎng)的霉菌及多種昆蟲,包括蟋蟀、蒼蠅、飛蛾,特別是蟑螂的排泄物都是重要的變應(yīng)原。

  如何避免變應(yīng)原?

  我們?cè)撊绾伪苊膺@些變應(yīng)原呢?首先,全面徹底地清潔房間是減少變應(yīng)原的最好途徑。如及時(shí)清除臥室內(nèi)的書報(bào);待衣物干燥后再收藏;加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),使用有效的排氣設(shè)備;經(jīng)常清潔家俱表面及家俱、電視機(jī)、沙發(fā)、冰箱背后的灰塵;為減少居室空氣中的粉塵顆粒,還可盡量使用高效顆粒過濾器或其他空氣過濾設(shè)備;對(duì)于有變應(yīng)性鼻炎患者的家庭來說最好不用地毯,即使要用,也應(yīng)使用可清洗的地毯。其次,床墊、窗簾、沙發(fā)套、枕頭及被褥、地毯都是塵螨生長(zhǎng)的好地方,可定期在熱水中清洗,因?yàn)閴m螨在一定的溫度下可被殺死;當(dāng)然也可以使用防變應(yīng)原的床上用品。

  其次,在有變應(yīng)性患者的家中應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物,若一定要養(yǎng)寵物的話,盡量不選擇貓,而選擇狗,盡量避免寵物進(jìn)入臥室,堅(jiān)持每周一次為寵物洗澡也有助于減少寵物所攜帶的過敏原;當(dāng)然妥善管理儲(chǔ)存好食物可有效地遏制蟑螂的繁殖;減少居室內(nèi)植物的生長(zhǎng),也是防止霉菌繁殖的有效手段。

  第三,花粉癥往往是開花季節(jié)發(fā)作,花粉變應(yīng)原多有季節(jié)性,當(dāng)空氣中花粉含量高時(shí)(早晨5點(diǎn)到10點(diǎn)是花粉高峰時(shí)間;有風(fēng)的天氣,空氣中花粉的濃度也相應(yīng)較高),應(yīng)盡量多地留在室內(nèi),并關(guān)閉門窗,減少戶外活動(dòng),或使用空調(diào)或減少開窗次數(shù),盡量用空氣過濾器等方法;通常情況下花粉易積聚于人的頭發(fā)和衣服上,外出回家后采用淋浴可去除身體上的變應(yīng)原;洗衣后用干燥機(jī)干燥而避免在外面曬干;到戶外活動(dòng),佩戴口罩對(duì)防病也會(huì)有一定的幫助。

  另外,環(huán)境中的刺激物如:香煙煙霧、香水、化妝品、香皂、洗發(fā)水等都可引起類似于變應(yīng)性鼻炎的鼻部癥狀,也可使變應(yīng)性鼻炎癥狀加重,因此應(yīng)盡量避免與這些物質(zhì)的接觸。

  變應(yīng)性鼻炎的治療

其實(shí),變應(yīng)性鼻炎是人體對(duì)環(huán)境中變應(yīng)原的防御反應(yīng),噴嚏和流清涕是可以將變應(yīng)原排除體外,鼻塞也可減少變應(yīng)原的吸入。若能避免與變應(yīng)原接觸,變應(yīng)性鼻炎自然不會(huì)發(fā)作。當(dāng)然,變應(yīng)性鼻炎的發(fā)作最重要的還是個(gè)體的身體體質(zhì)狀態(tài),同樣的環(huán)境,有些人發(fā)作變應(yīng)性鼻炎,而大部分人沒有任何反應(yīng)。說明人體的免疫功能或身體狀態(tài)更為重要。故對(duì)變應(yīng)性鼻炎的患者來講,避免與變應(yīng)原接觸是治療的第一步,更最重要的是加強(qiáng)鍛煉身體,提高機(jī)體的抵抗力。對(duì)于病情較輕的患者,有時(shí)單純采用避免接觸變應(yīng)原的方法即可控制本病的癥狀發(fā)生,但當(dāng)這種方法難以奏效時(shí),應(yīng)積極到正規(guī)醫(yī)院,請(qǐng)專科醫(yī)生診治,考慮采用藥物治療和免疫治療的方法。


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