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耵聹栓塞

文章來源: 發(fā)布時間:2016/12/13 發(fā)布者:周香君

耵聹,中醫(yī)病名。是指因耵聹阻塞耳道所致的以耳脹悶閉塞或聽力減退等為主要表現(xiàn)的外耳疾病。耵聹俗稱耳垢、耳屎,乃耳竅正常分泌物,有保護耳道及粘附灰塵或異物的作用,多可自行排出。若耵聹分泌過多或排出受阻,耵聹凝結,阻塞耳道,引起癥狀者,則成耵聹。

 病因:一般情況下,耵聹可隨進食、說話等活動,自行排出,若因風熱濕邪外犯耳竅,與耵聹搏結,集結成塊,阻塞外耳道,以致耳竅不通而為病。亦有因耳道狹窄,畸形、瘢痕、腫物、異物或因年老肌肉松弛,下頜關節(jié)運動無力等影響耵聹排出,而致耵聹堆積,阻塞耳道而為病。

 診斷依據(jù):

1、病史:可有耵耳反復發(fā)作史,或游泳、洗浴耳竅進水等病史。

2、臨床癥狀:視耵聹大小及阻塞部位不同而癥狀各異:外耳道未完全阻塞者多無癥狀;完全阻塞外耳道時可有脹悶閉塞感、耳痛及聽力減退;壓迫鼓膜時可引起耳鳴、眩暈;長期壓迫耳道,可致外耳道紅腫、疼痛、糜爛等。

3、局部檢查:外耳道可見黃褐色或棕黑色塊狀物堵塞,質地不等,或松軟如泥,或堅硬如石,多與外耳道壁緊貼,不易活動。

4、其他:聽力檢查為傳導性耳聾。

治療分類:

1、器械取出法:對可活動的、部位淺、未完全阻塞外耳道的耵聹可用膝狀鑷或耵聹鉤取出。耵聹較大而堅硬,難以取出者,先用5%碳酸氫鈉溶液滴入耳內,每日3-5次,浸泡之,2-3日待其軟化后,再行取出。

2、外耳道沖洗法:耵聹堅硬無法用器械取出者,可先將耵聹軟化,然后一次或分次沖洗干凈。

3、吸引法:如遇不能用沖洗法取耵聹的患者,可在軟化耵聹后,用吸引器慢慢將耵聹吸出。

 預防護理:

1、發(fā)現(xiàn)有耵聹堵塞耳道后,必須到醫(yī)院由?漆t(yī)生處理,不要自己盲目挖耳,以免將耵聹推向深部或損傷外耳道及鼓膜。若為少許耵聹,大多可自行排除,不必作特殊處理。

2、有鼓膜穿孔或膿耳病史者,忌用沖洗法。

3、取耵聹時應耐心細致,以免損傷外耳道及鼓膜。

4、戒除挖耳習慣,避免炎癥長期刺激耳道,以免導致耵聹分泌過多或排出障礙。

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