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我院開通并順利完成首例跨省異地就醫(yī)醫(yī)保聯(lián)網結算!

文章來源: 發(fā)布時間:2019/12/28 發(fā)布者:Admin




近日在我院住院治療鼻息肉的唐先生家屬,持唐先生的陜西屬地醫(yī)?,在我院醫(yī)保辦成功辦理了跨省異地醫(yī)保聯(lián)網結算。唐先生是陜西人,一直在綿陽工作,近日體檢發(fā)現鼻息肉,于是來到我院住院治療。



之前因跨省異地醫(yī)保不能夠聯(lián)網結算,每次住院后,需要自己先全額墊付醫(yī)療費用,出院之后回到參保地報銷,實在難以想象的折騰,單說異地醫(yī)療費審核周期長,得等上一段日子才能夠走完報銷流程,費時費力。

 
近日我院成為綿陽市開通跨省異地醫(yī)保聯(lián)網結算醫(yī)院,參保人在我院就醫(yī)治療耳鼻喉疾病,費用直接刷卡結算報帳,不用再回參保地報賬。異地就醫(yī)聯(lián)網結算最大的好處就是不需要全額墊付醫(yī)療費,更不需要兩地輾轉等待報銷,便利了外鄉(xiāng)的朋友們。

 



知道這個消息的唐先生,用社會保障卡直接結算,該報銷多少都是直接報銷,省時省心省力,更加便利。唐先生家屬對跨省異地醫(yī)保聯(lián)網結算帶來的方便連連稱贊,高興地說:“盼了這么多年,我們終于盼到了這一天,出院當時就可以領到報銷費用了,不用左盼右盼了,跨省異地醫(yī)保直接報賬這個政策好”。
 



隨著全國醫(yī)保異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的運行,我院首例跨省異地醫(yī)保聯(lián)網結算的成功完成,標志著我院積極響應國家政策,給群眾就醫(yī)提供了越來越方便、快捷的服務,省去了很多周車勞頓的麻煩。未來,我院將進一步落實和完善跨省異地就醫(yī)直接結算政策,為流動人口和隨遷老人等群體提供更大便利。



如何查詢異地醫(yī)保開通情況?

(1)參保人員可以登錄網址:
Http://si.12333.gov.cn 實時在線查詢最新地區(qū)及定點醫(yī)療機構開通情況。開通地區(qū)的參保人員按參保地相關規(guī)定進行跨省異地就醫(yī)登記備案及就醫(yī)時,可從公布的名單中選擇定點醫(yī)療機構,以便實現跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。


(2)網上公共服務查詢系統(tǒng)含公共查詢和個人權益查詢:
公共查詢內容為已開通的跨省異地就醫(yī)地區(qū)和定點醫(yī)療機構,以及各參保地經辦機構信息;個人權益查詢在參保人注冊并通過實名認證后,可查詢個人跨省異地就醫(yī)登記備案信息和跨省異地就醫(yī)費用明細。



在異地聯(lián)網醫(yī)院結算按照什么比例結算?

一. 報銷的比例是按照你參保地的報銷比例、醫(yī);鸬钠鸶毒以及最高支付限額執(zhí)行的。

二. 報銷的范圍是按照異地就醫(yī)地的診療項目、藥品目錄、服務設施標準執(zhí)行的。




醫(yī)保異地結算有哪些好處?

給患者就醫(yī)帶來了便利。以前跨省就醫(yī),患者先要在繳納醫(yī)保地開轉診證明,就醫(yī)費用預先墊付,最后回到繳納醫(yī)保地報銷,少不了一趟趟地跑。醫(yī)保異地結算后,只要在當地開轉診證明,到外地就醫(yī)就不用個人墊付費用,而且省去了回去報銷的周折。


因為全國的醫(yī)保系統(tǒng)沒聯(lián)網,個別人花錢買大額“住院發(fā)票”,還包括“住院明細”“收費清單”等,然后回去報銷。這種擠占挪用、騙取套取、違規(guī)收費等違法違規(guī)問題較為嚴重。不法分子正是利用制度中的漏洞,通過虛假異地發(fā)票騙取醫(yī);稹全國聯(lián)網后既能方便參保人,也能堵住這個“騙保漏洞”。



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