鼻出血 - 疾病病因

（一）局部原因

1．外傷。

2．氣壓性損傷。

3．鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄癥狀。

4．炎癥：①非特異性炎癥：干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎等，常為鼻出血的原因。②特異性感染：鼻結(jié)核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜潰爛，易致鼻出血。

5．腫瘤。

6．其他：鼻腔異物、鼻腔水蛭，可引起反復(fù)大量出血。在高原地區(qū)，因相對(duì)濕度過(guò)低、而多患干燥性鼻炎，為地區(qū)性鼻出血的重要原因。

（二）全身原因

1．血液疾病：①血小板量或質(zhì)的異常。②凝血機(jī)制的異常。

2．急性傳染病。

3．心血管疾病：①動(dòng)脈壓過(guò)高：如高血壓、動(dòng)脈硬化癥、腎炎、伴有高血壓的子癇等。②靜脈壓增高：如二尖瓣狹

窄、胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊、肺氣腫、肺水腫及支氣管肺炎等。

4．維生素缺乏：維生素C、K、P及微量元素鈣等缺乏時(shí)，均易發(fā)生鼻出血。

5．化學(xué)藥品及藥物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破壞造血系統(tǒng)的功能引起鼻衄。長(zhǎng)期服用水楊酸類(lèi)藥物，可致凝血酶原減少而易出血。

6．內(nèi)分泌失調(diào)：代償性月經(jīng)、先兆性鼻出血常發(fā)生于青春發(fā)育期，多因血中雌激素含量減少，鼻粘膜血管擴(kuò)張所致。
7．遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，肝、腎慢性疾病以及風(fēng)濕熱等，也可伴發(fā)鼻出血。