耳聾的防治

什么是耳聾？耳聾的原因是什么？

當(dāng)人的一側(cè)或雙側(cè)耳聽(tīng)力下降，別人講話聽(tīng)不清或聽(tīng)不見(jiàn)時(shí)，就稱為耳聾。

引起耳聾的原因有：噪音、壓力、藥物、年齡、疾病、外傷、遺傳。

用耳機(jī)聽(tīng)歌，會(huì)導(dǎo)致耳聾嗎？

    長(zhǎng)時(shí)間、大音量的音樂(lè)會(huì)發(fā)生內(nèi)耳的毛細(xì)胞疲勞、損害，以及聽(tīng)神經(jīng)及內(nèi)耳的微血管發(fā)生變化，損害我們的聽(tīng)力。因此使用隨身聽(tīng)時(shí)最好把音量設(shè)定在最高音量的60％，每天不宜超過(guò)60分鐘。

怎樣防治耳聾？

    1.保持良好的精神狀態(tài)和樂(lè)觀向上的生活態(tài)度，多參加社交活動(dòng)

    2.預(yù)防感冒并及時(shí)用藥

    3.孕期預(yù)防感染性疾病及禁用耳毒性藥物

    4.戒除或控制煙、酒等不良嗜好

    5.慎用或禁用對(duì)聽(tīng)神經(jīng)有損害的藥物如鏈霉素

    6.遠(yuǎn)離噪聲

    7.積極治療高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化及糖尿病等相關(guān)疾病

    8.在新生兒出生后72小時(shí)、42天、6月分別到醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力篩查，早期干預(yù)聽(tīng)力障礙，及時(shí)選配助聽(tīng)裝置、人工耳蝸及言語(yǔ)康復(fù)

    9.中耳炎的早期診斷、及時(shí)規(guī)范用藥，必要的手術(shù)重建聽(tīng)力

    10.絕大部分耳鳴是聽(tīng)力障礙的伴隨癥狀，故應(yīng)及時(shí)就診聽(tīng)力檢查

    11.部分聽(tīng)力障礙與腫瘤有關(guān)，宜發(fā)現(xiàn)、早診治

良性陣發(fā)性位置性眩暈的診治

    良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）是頭部運(yùn)動(dòng)到某一特定位置時(shí)誘發(fā)的短暫的眩暈，是一種具有自限性的周圍性前庭疾病。病因可為特發(fā)性，也可為繼發(fā)性。特發(fā)性病因常見(jiàn)為老年人；繼發(fā)性病因包括：頭外傷、病毒性迷路炎、梅尼埃病、偏頭痛、內(nèi)耳手術(shù)等。

    該病的眩暈特點(diǎn)為：旋轉(zhuǎn)性；發(fā)作時(shí)感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)；發(fā)病與頭的位置和/或頭位的改變相關(guān) ：比如彎腰、坐起、躺下和平臥轉(zhuǎn)頭、翻身等情況下會(huì)誘發(fā)；有一定的潛伏期，1~5秒；有疲勞性；持續(xù)時(shí)間一般小于1分鐘，短則數(shù)秒，長(zhǎng)則數(shù)分鐘；有植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可伴惡心、嘔吐、出冷汗，程度輕重不一。  

    診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是變位試驗(yàn)。 Dix-Hallpike或Side-lying試驗(yàn)：是確定后或前半規(guī)管BPPV的常用方法。滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)（roll maneuver）：是確定外半規(guī)管BPPV的最常用方法 。特發(fā)性BPPV一般無(wú)異常聽(tīng)力學(xué)表現(xiàn)，但若繼發(fā)于某種耳病，則可出現(xiàn)原耳病相應(yīng)的聽(tīng)力異常改變，但與BPPV發(fā)作無(wú)直接相關(guān)。

    治療BPPV主要是通過(guò)手法復(fù)位，一次手法復(fù)位的成功率可高達(dá)90％。療效不好的的病例大多是嵴石癥，可以通過(guò)前庭神經(jīng)切斷的手術(shù)來(lái)治療。在我院門(mén)診就診的BPPV的患者，絕大多數(shù)都是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年的頸椎病治療，因此這是一個(gè)非常普遍的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，值得廣大患者朋友高度重視！