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貧血三項檢測的臨床意義

文章來源: 發(fā)布時間:2017/02/14 發(fā)布者:楊莎莎
,體重減輕


  5、唇、舌及牙齦發(fā)白,牙齦出血


  6、頭痛,記憶力減退,癡呆


  7、可能引起人的精神憂郁,


  8、引起有核巨幼紅細胞性貧血(惡性貧血)


  9、脊髓變性,神經(jīng)和周圍神經(jīng)退化


  10、舌、口腔、消化道的粘膜發(fā)炎。


  11、小孩缺乏維生素B12的早期表現(xiàn)為精神情緒異常、表情呆滯、少哭少鬧、反應遲鈍、愛睡覺等癥狀,最后會引起貧血。


  副作用:有些病人對該藥品有過敏反應,甚至過敏性休克,使用時應注意。


  營養(yǎng)水平鑒定


  鑒定方法有:①血清維生素B12的測定是最直接的鑒定方法。血清維生素B12的濃度低于180pg/ml,即可診斷為維生素B12 缺乏(正常值為180~914pg/ml)。② 尿中甲基丙二酸的測定是間接的方法,維生素B12缺乏時,由于特殊的代謝障礙,尿中甲基丙二酸的排出量增多,但是葉酸缺乏時并不增加,故可用來區(qū)分維生素B12缺乏和葉酸缺乏。③維生素B12吸收試驗。以放射性鈷為標記的維生素 B12 2.0μg給受試者口服,同時肌肉注射維生素B12 1000μg,然后測定48小時內尿中鈷的放射性。維生素B12吸收正常者,48小時能排出口服放射性鈷的5~40%;維生素B12吸收有缺陷者(如惡性貧血、胃切除后、熱帶營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血時)則只有 5%以下。④治療性試驗,是臨床工作中最早采用、最簡單方便的一種診斷手段,在不具備開展上述各種檢查的條件時,可采用此法。用維生素B12治療后網(wǎng)組織紅細胞上升,同時,骨髓中巨幼紅細胞轉變成正常形態(tài)的紅系細胞,即可判斷為維生素B12缺乏。


  主要食物來源


  1、動物肝臟、腎臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋、牛奶、乳酪、乳制品、腐乳


  2、維生素 B 12 不易被胃吸收,大部分是經(jīng)由小腸吸收,故長效型錠劑效果較好


  3、若出現(xiàn)食欲不振、消化不良、舌頭發(fā)炎、失去味覺等癥狀,便是缺乏維生素 B 12 的警訊


  4、嚴重缺乏維生素 B 12 時,醫(yī)師多會以注射方式補充


  5、老年人對維生素 B 12 的吸收較困難,可至醫(yī)院通過注射方式補充


  鐵蛋白檢測及臨床意義


  動植物體內廣泛存在的一類貯存鐵的蛋白。在哺乳類動物的肝和脾中含量最多。其外徑約12~14nm,空囊腔徑長約6nm,外殼(即脫鐵鐵蛋白)由24個亞基組成,每個亞基約含163個氨基酸殘基,每個分子最多可結合4500個鐵原子。分子量約為450kd。結合鐵的鐵蛋白是“溶”于水的,血漿鐵蛋白的濃度與體內貯存的鐵成正比。


  鐵蛋白為機體內一種貯存鐵的可溶組織蛋白,正常人血清中含有少量鐵蛋白,但不同的檢測法有不同的正常值,一般

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